Qu'est-ce qu'une fracture ? Types, causes et symptômes
Une fracture se produit lorsqu'un os est cassé ou fêlé sous l'effet d'une pression excessive ou d'un traumatisme. Ces blessures, tout comme d'autres pathologies fréquentes telles que les tendinites, l'arthrose, les entorses et les luxations, touchent aussi bien les plus jeunes, à cause de leurs activités intenses, chocs et chutes, que les plus âgés dont les os deviennent plus fragiles avec l'âge.
Les fractures provoquent des douleurs intenses, un gonflement visible, ainsi que l'apparition d'ecchymoses. Dans certains cas, la zone touchée peut sembler déformée, tordue ou déplacée, ce qui nécessite une prise en charge médicale rapide pour assurer une bonne cicatrisation et éviter les complications. Découvrons ensemble ce sujet en détail.
Les différents types de fractures.
La gravité de cette pathologie varie considérablement selon le type de fracture. Voici les principales catégories :
- Fêlure : petite fissure dans l'os, souvent difficile à détecter sans imagerie médicale.
- Fracture partielle : l'os est cassé en partie mais reste en un seul morceau.
- Fracture totale : l'os est complètement cassé en deux sections distinctes.
- Fracture déplacée : les extrémités de l'os fracturé ne sont plus alignées.
- Fracture fragmentée (ou comminutive) : l'os est brisé en plusieurs morceaux.
- Fracture transversale : cassure nette de l'os, perpendiculaire à son axe.
- Fracture oblique : cassure en biais, souvent causée par une force angulée.
- Fracture en spirale : cassure en torsion autour de l'os, typique des mouvements de rotation.
- Fracture de compressions : écrasement de l'os, fréquent au niveau des vertèbres.
Ces critères doivent être pris en considération pour proposer un traitement optimal au patient et limiter le risque de complications. Par exemple, les fractures peuvent aller de petites fractures passant inaperçues (comme un os du poignet étant douloureux) à de grandes ruptures.
Les os brisés peuvent gravement endommager d'autres tissus, notamment la peau, les nerfs ou les vaisseaux sanguins. Il existe aussi des fractures ostéoporotiques, dues à la perte progressive de densité osseuse, qui affaiblissent l'os et compliquent le traitement, pouvant entraîner des séquelles temporaires ou permanentes.
Les facteurs favorisants d'une fracture.
Les fractures sont fréquentes et peuvent survenir chez n'importe qui, enfants, adolescents ou adultes. Elles sont souvent entraînées par ces facteurs :
- L'âge
- Antécédent personnel de fracture
- Insuffisance de masse corporelle
- Carence en vitamine D
- Ostéoporose
- Consommation excessive d'alcool
- Tabagisme
Les causes des fractures.
Le plus fréquemment, c'est un traumatisme qui est à l'origine des fractures, cela signifie :
- une force directe, comme une chute ou un accident de la circulation
- une force modérée mais répétitive (appelées fractures de stress), comme chez les coureurs de fond ou les soldat marchant de longues distances
- une force indirecte, lorsqu'une onde de choc se propage par les os.
Les symptômes d'une fracture.
Le premier élément qui paraît évident suite à une fracture osseuse est la douleur, mais il en existe d'autres qui peuvent montrer que votre corps vous envoie des signaux, notamment :
- tuméfaction (gonflement d'un tissu, organe ou partie du corps)
- une partie qui semble déformée, déplacée ou bien tordue
- hématome
- incapacité à utiliser la partie douloureuse normalement
- perte de sensations (engourdissement, fourmillement ou sensations anormales)
Le traitement d'une fracture.
Il existe plusieurs façons de traiter une fracture, en fonction de la gravité de la fracture et de l'emplacement de l'os fracturé. Voici quelques exemples de traitements courants :
- Plâtre ou attelle : le médecin peut appliquer un plâtre ou une attelle pour maintenir l'os en place pendant la consolidation. Cela permet d'éviter que l'os ne bouge et de favoriser une guérison correcte.
- Chirurgie : dans certains cas, une opération chirurgicale peut être nécessaire pour remettre l'os en place ou pour fixer l'os avec des vis, des plaques ou des broches.
- Thérapie physique : une thérapie physique peut être recommandée pour renforcer les muscles autour de l'os fracturé et aider à la récupération et regagner sa mobilité.
- Médicaments : des médicaments tels que des analgésiques ou des anti-inflammatoires peuvent être prescrits pour soulager la douleur et réduire le gonflement.
Les complications suite à une fracture.
Une fracture peut engendrer des complications assez grave si elle n'est pas traité rapidement, c'est pourquoi il est conseillé de consulter très rapidement un médecin. Voici une liste de certains problèmes qui peuvent tout de même survenir :
- Retard de guérison : certaines fractures mettent plus de temps à guérir que d'autres, en particulier chez les personnes âgées ou souffrant de problèmes de santé sous-jacents.
- Infection : une infection peut se développer autour de la fracture et peut nécessiter des antibiotiques pour être traitée.
- Nécrose osseuse : la nécrose osseuse se produit lorsque l'os meurt en raison d'une perte de circulation sanguine. Cela peut entraîner une douleur et une raideur articulaires.
- Arthrite : une fracture peut entraîner une arthrite, une inflammation des articulations, à long terme, comme de l'arthrose du genou par exemple.
- Lésion des vaisseaux sanguins, lésion nerveuse, embolie pulmonaire, infection.
Récupérer d'une fracture avec les bracelets Weitna.
Généralement, le médecin recommande au patient une période d'immobilisation à l'aide d'un plâtre ou d'une attelle pour permettre la consolidation de la partie fracturée. Cette immobilisation entraîne une perte de force musculaire et un manque de mouvement.
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